Quali manovre o altri accorgimenti possono facilitare l’evacuazione?

Le metodiche utilizzate per facilitare la defecazione (manovre evacuative) variano in rapporto al livello di lesione e alle condizioni cliniche del paziente. Nelle LMNS le manovre che si eseguono hanno lo scopo di rilassare lo sfintere anale esterno (s ntere striato) e stimolare la peristalsi intestinale. Si procede con:

■ il massaggio intestinale manuale, mediante un movimento lento e circolare, nel senso di svuotamento del colon (orario), per tempi prolungati;

■ le stimolazioni digitali, effettuate a livello dello s ntere anale esterno (mediante dito guantato e lubrificato, per determinare il rilassamento dello sfintere striato) e a livello dell’ampolla rettale (da parte del personale infermieristico);

• lo svuotamento manuale dell’ampolla rettale;
• l’introduzione di supposte o di microclismi di glicerina.

Nelle LMNI può essere utile:
■ l’ attivazione del torchio addominale

(“spingere” con i muscoli dell’addome);

• l’introduzione di supposte di glicerina;
• lo svuotamento manuale dell’ampolla rettale