Quali altri accorgimenti possono contribuire alla prevenzione delle piaghe da decubito?

■ Eliminare ogni causa di attrito sulle superfici di appoggio, come il trascinamento e lo sfregamento della cute durante gli spostamenti ed i trasferimenti del paziente.

■ Deve essere ricercata una postura che eviti le sollecitazioni di taglio: la testata del letto non deve essere troppo sollevata, mentre la posizione seduta in carrozzina, con un corretto appoggio dei piedi, previene lo scivolamento e le conseguenti lesioni dorsali e sacrali. Possono inoltre essere utilizzati strumenti protettivi per diminuire l’attrito.

■ Curare molto la preparazione del letto. Le lenzuola devono essere sempre pulite, ben tirate e porose: vanno evitate lenzuola ruvide o spiegazzate in quanto possono determinare sfregamenti e aumentare il rischio di ulcerazioni cutanee.

■ Non esporre la cute a feci e urine. In caso di incontinenza urinaria e/o fecale, vanno sempre usati i raccoglitori esterni di urina collegati alle sacche di raccolta e i pannoloni a mutandina, per ridurre al minimo lo spandimento delle feci.

• Cautela in caso di massaggi in corrispondenza di prominenze ossee.
• Osservare un regime alimentare equilibrato. È necessario un adeguato apporto proteico e vitaminico; le carenze di ferro vanno corrette e deve essere scoraggiato l’uso di alcol. Ricordiamo inoltre che sia l’obesità che l’eccessiva magrezza aumentano il rischio di lesioni da decubito.

■ Molte LDD sono la conseguenza di bruciature, abrasioni o graffi . Per eliminare queste possibili cause, è sufficiente seguire alcuni piccoli accorgimenti: non strisciare il sedere durante i trasferimenti in carrozzina, cercando invece di sollevare il più possibile il corpo, utilizzando un letto della stessa altezza della carrozzina.